雅安市医保局稽核小组深入天全县政务服务中心开展医保交叉稽核

为进一步规范用人单位的参保缴费行为，切实维护单位职工的合法权益，做到应保尽保，近日，雅安市医保局稽核科深入到天全县政务服务中心医保局窗口进行交叉检查。

此次专项检查，稽核小组采取了四项措施。一是严格申报基数制度。稽核小组按国家统计局的工资总额统计口径申报，严格要求各单位在申报缴费基数的同时，附上报统计部门的年度工资总额年报表（复印件）作为稽核依据，确保申报基数准确可信。二是严格审计缴费基数。对个别单位为减轻单位负担，少缴医保费用，采取少报瞒报漏报工资基数的办法，以较低的缴费标准，换取较高的医疗待遇，造成基金滴漏欠收的问题，稽核小组在专项稽核过程中严格审计工资基数，确保了工资基数应报尽报。三是及时发出稽核取证记录。稽核小组在核查过程中，对参保单位的漏人人数和少报基数情况及时反馈给被查单位，确保取证记录准确无误。四是加强宣传教育。针个别单位领导缴费意识淡漠，认为单位无人生病时缴费上当吃亏，对医保费用采取故意拖延不缴的行为，稽核小组进行了宣传教育；通过交流沟通，进一步促进了单位和职工的缴费意识，使医保基金及时征收到帐，提高征缴率，切实增强了基金抗御风险的能力。

此次专项检查实际稽核参保单位3家，稽核出未参加城镇职工基本医疗保险24人，少报申报基数11500835.81元。同时，对有参保不规范行为的定点医疗服务机构和企业提出了整改意见，有效地遏制了医保基金流失，切实保证了医保基金的安全运行。