数据跨区域“漫游” 实现群众异地就医坐享“同城服务”
名山区聚焦参保群众异地就医垫支难、报销跑路烦问题,通过系统对接、数据共享、信息赋能等举措,推动异地就医医保结算互联互通,在全市率先实现异地就医结算服务3个100%,让群众坐享“同城服务”。
一是共享赋能,扩大直接结算朋友圈。通过系统对接、信息共享、数据“漫游”的方式,打破业务壁垒,实现区内定点零售药店100%开通省内和跨省异地就医直接结算服务、定点医院100%开通省内和跨省住院、普通门诊异地就医直接结算服务、有慢特病治疗资质的定点医院100%开通慢特病异地就医直接结算服务,让群众异地就医更便捷。
二是优化流程,提升就医备案便捷度。强化流程优化,取消一批业务申请表,精简需填写内容,推出“异地就医备案”一件事,以四川医保服务平台、四川政务服务网、跨省异地就医备案小程序等信息平台为载体,推行异地就医备案“线上速备、掌上快备、委托代办”,实现办理异地就医备案零跑腿。今年共办理异地就医备案102件。
三是完善制度,增添异地就医新动能。建立异地就医备案“首问责任、限时办结、延时服务”制度,实行现场备案即申即审即享,疑难问题1个工作日解决到位,线上备案2个工作日内审核到位,确保备案审核高效性。同时建立检查制度,督促定点机构按月完成异地数据对账清算工作,及时拨付定点医药机构垫付费用,确保异地就医结算工作稳步推进。